LES ACCIDENTS DE DÉCOMPRESSION
Ces accidents sont régit par la dissolution des gaz.
Il surviennent à la remontée lors d'une plongée en scaphandre. Nous avons déjà vu que l'azote se dissout dans les tissus jusqu'à saturation sous l'effet de la pression lors d'un séjour au fond de l'eau.
Le corps est constitué de différents tissus dit courts, moyens et longs qui se saturent à des vitesses différentes du fait de l'importance de leur irrigation sanguine.
| I
CAUSES
Lors de la remontée, l'état de sur-saturation critique peut être atteint si la différence entre la tension de gaz dissout et la pression ambiante est trop grande. Ainsi, lors d'une ascension trop rapide, par exemple, le gaz dissout retrouve brutalement sa forme gazeuse; des bulles se forment dans les tissus entravant la circulation sanguine et l'oxygénation des cellules. |
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Les
facteurs favorisant l'accident de décompression sont :
II SYMPTÔMES En règle générale, on admet qu'après 12 heures, il n'y a guère de risque de voir se déclencher un accident de décompression. Celui-ci survient :
Les symptômes sont différents selon la localisation des bulles :
III CONDUITE A TENIR
IV PRÉVENTION
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LA NOYADE
 | La noyade est un arrêt respiratoire par inhalation ou ingestion d'eau. |
C'est un risque à ne pas sous-estimer.
La noyade peut être la cause d'autres accidents
I CAUSES
| - Les noyades primaires :
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| - Les noyades secondaires :
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| - L'eau avalée :
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| - L'eau inhalée :
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II SYMPTÔMES
Il y a 4 stades :
- L'aquastress :
| - Présence d'eau dans l'estomac sans inhalation |
| - Conscience normale |
| - Respiration normale |
| - Circulation normale |
| - Le sujet a froid, il est épuisé et angoissé |
- Le petit hypoxique:
| - Présence d'eau dans l'estomac avec légère inhalation |
| - Conscience normale |
| - Troubles de la respiration, gène respiratoire et toux |
| - Circulation normale |
| - Le sujet a froid, il est épuisé et angoissé |
- Le grand hypoxique:
| - Présence d'une grande quantité d'eau dans l'estomac avec inhalation |
| - Conscience anormale, somnolence |
| - Troubles de la Respiration, cyanose des lèvres |
| - Augmentation du rythme respiratoire |
| - Oedème pulmonaire |
| - Risque de vomissements |
- L'anoxique :
| - Présence d'une grande quantité d'eau dans l'estomac avec un nombre élevé d'alvéoles lésées |
| - Coma |
| - Arrêt respiratoire |
| - Pouls filant ou arrêt cardiaque complet avec état de mort apparente |
III CONDUITE A TENIR
| - Agir vite => Sortir de l'eau | ||||||
| Bilan rapide
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| Noter le profil de la plongée | ||||||
| Alerter les secours médicalisés | ||||||
| Secourir -> Réchauffer, Rassurer | ||||||
| Inhalation ou insufflation d'oxygène avec
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| - Il est nécessaire à votre niveau d'alerter une personne plus compétente que vous |
Attention, si la noyade intervient pendant ou après une plongée, il y a risque accru d'accident de décompression => Hôpital hyperbare
IV PRÉVENTION
| - Savoir nager | ||||||
| - Ne pas présumer de ses forces | ||||||
| - Matériel en bon état | ||||||
| - Ne jamais plonger seul | ||||||
| - Attention aux accidents facteurs de noyade :
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| - Bonne technicité |
LE FROID
Le refroidissement du corps peut être source d'accidents. La température de l'eau est généralement inférieure à la température du corps. Elle est variable selon la saison, les courants, la profondeur.
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I LA DÉPERDITION CALORIFIQUE
Définition : Refroidissement lent avec abaissement de la température centrale pouvant entraîner une syncope et la mort.
A) CAUSES
Déperdition calorifique importante dû :
| - à l'eau froide |
| - à une protection insuffisante |
| - à une fatigue physique |
| - à une alimentation mal équilibrée |
| - à l'immobilisme |
B) SYMPTÔMES
| - Chair de poule |
| - Crampes, tremblements |
| - Diminution de l'habileté, irritabilité |
| - Impossible de tenir en apnée |
| - Fatigue musculaire |
| - Augmentation du rythme cardiaque et respiratoire |
| ==> Risque d'essoufflement et d'accident de décompression |
Si le froid persiste :
| - Rigidité musculaire |
| - Prostration, sommeil |
| - Perte de connaissance |
| - Atteinte des centres vitaux, syncope et mort |
C) CONDUITE A TENIR
| Dans l'eau, faire signe et remonter (respect des paliers) |
| A la surface, sécher et réchauffer sans frictionner |
| faire boire des boissons chaudes et sucrées (pas d'alcool) |
D) PRÉVENTION
| - Bon régime alimentaire |
| - Bonne forme physique |
| - Ne pas rester trop longtemps dans l'eau froide, remonter à temps |
| - Bon vêtement isothermique |
II LE CHOC THERMO-DIFFERENTIEL
Définition : Syncope liée à l'immersion brutale dans un liquide à température nettement inférieure à la température constante.
A) CAUSES
Par voie réflexe, le froid peut provoquer une syncope appelée hydrocution dû à :
| - Un passage brusque de la température terrestre à celle de l'eau beaucoup plus froide |
| - Aggravation dû à une exposition au soleil |
B) SYMPTÔMES
| - Syncope entraînant une noyade |
| - Les signes avertisseurs sont : . malaise général |
| - bourdonnements, troubles de la vue |
C) CONDUITE A TENIR
| - Sortir de l'eau |
| - Ranimer si nécessaire |
| - Réchauffer |
| - Donner des glucides facilement assimilables |
D) PRÉVENTION
| - Limiter la brusque variation de température |
| - Pas d'exposition au soleil avant de plonger |
| - S'asperger la nuque avant la mise à l'eau |
| - Alimentation saine et équilibrée |
| - Bonne forme physique |