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JL-JC Courtens,
1997-2001,
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réservés
Création avril 1997
Revue : 02 mars 2006
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 Victime
inconsciente
Conduite à tenir devant une personne
inconsciente qui ventile
Position latérale de sécurité
 | Penser d'abord à
une détresse respiratoire qui peut être mortelle rapidement.
 | Cell-ci prime sur toute aggravation d'une éventuelle
lésion traumatique lors de la mise en PLS. |
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Alerter ou faire alerter les secours médicalisés
| Si le sauveteur est seul
| après avoir mis la victime en PLS, |
| il pourra la quitter pour alerter les secours le plus
rapidement possible. |
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| Si le sauveteur n'est pas seul
| il s'assure que les témoins contactent les secours
appropriés. |
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Contrôler la respiration de la victime en attendant l'arrivée des
secours
| Chaque minute.
| Surveiller le soulevement de la poitrine et de l'abdomen |
| écouter d'éventuels sons provoqués par la respiration |
| ou essayer de sentir le soulèvement du thorax avec
le plat de la main. |
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| Si l'état de la victime s'aggrave et que la
respiration s'arrête
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| Protéger la victime contre le froid, la
chaleur ou les intempéries. |
Justification
| Cette conduite permet
| d'assurer la liberté des voies aériennes |
| d'empêcher la chute de la langue en arrière et le
passage de liquides (sécrétions, vomissements...) dans les voies
aériennes |
| limiter l'aggravation d'une lésion éventuellede la
colonne cervicale. |
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Technique:
Mise en place du bras
Préparer le retournement de la victime.
- Retirer les lunettes de la victime si elle en porte.
- S'assurer que ses membres inférieurs sont allongés
côte à côte, si ce n'est pas le cas, les rapprocher délicatement, dans
l'axe du corps.
- Placer le bras de la victime (le plus proche du côté du
sauveteur) à angle droit du corps, plier ensuite son coude en gardant la
paume de sa main tournée vers le haut. L'alignement des jambes et la
position du membre supérieur anticipent la position finale.
- Se placer à genoux ou en trépied à côté de la
victime.
- D'une main saisir le bras opposé de la victime, placer
le dos de sa main contre son oreille du côté sauveteur -->
- Maintenir la main de la victime pressée contre son
oreille, paume contre paume.
- Lors du retournement, le maintien de la main de la
victime contre son oreille permet d'accompagner le mouvement de la tête et
de diminuer la flexion de la colonne cervicale qui pourrait aggraver un
traumatisme.
- Avec l'autre main, attraper la jambe opposée, juste
derrière le genou, la relever tout en gardant le pied au sol. (La saisie
derrière le genou permet d'utiliser la jambe comme levier pour le
retournement). -->
- Se placer assez loin de la victime au niveau du thorax
pour pouvoir la tourner sur le côté sans avoir à se reculer.
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- D'une main saisir le bras opposé de la
victime, placer le dos de sa main contre son oreille, côté sauveteur.
- Avec l'autre main, attraper la jambe
opposée, juste derrière le genou, la relever tout en gardant le pied au
sol.
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Retournement de la victime
- Tirer sur la jambe afin de faire rouler la
victime vers le sauveteur jusqu'à ce que le genou touche le sol.
- Le mouvement de retournement doit être
pratiqué en un seul temps, sans brusquerie. Le maintien de la main sous
la joue permet de respecter l'axe de la colonne cervicale.
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- Si les épaules ne tournent pas
complètement le sauveteur peut :
- Coincer le genou de la victime avec son propre genou
pour éviter que le corps de la victime ne retombe en arrière, puis
saisir l'épaule de la victime (avec la main qui tenait le genou) pour
achever la rotation.
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Dégager doucement la main du sauveteur située sous la tête,
en maintenant son coude avec l'autre main de manière à ne pas entraîner la
main de la victime et lui éviter tout mouvement de tête.
Stabiliser la victime:
| Ajuster la jambe du dessus afin que la hanche et le genou
soient à angle droit (la position de cette jambe permet de stabiliser la PLS). |
| Ouvrir la bouche avec le pouce et l'index d'une main sans
mobiliser la tête, pour évacuer les liquides. |
| En position sur le côté (PLS), les voies aériennes et les
mouvements de la respiration doivent pouvoir être contrôlés.
| La mise en position latérale de
sécurité comporte certains risques chez le traumatisé de la colonne
vertébrale, en particulier cervicale. Toutefois le danger d'une détresse
respiratoire (plus rapidement mortelle) prime sur l'aggravation
éventuelle d'une lésion nerveuse. |
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- PLS en position finale
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Cas particuliers:
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Le nourisson et l'enfant:
| La conduite à tenir pour le sauveteur devant un
nourrisson ou un enfant qui ne réagit pas à la stimulation et respire
normalement est identique à celle de l'adulte. |
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La femme enceinte:
| Elle doit, en principe, être allongée sur le côté
gauche, pour éviter la compression de certains vaisseaux sanguins de
l'abdomen. |
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La victime est retrouvée couchée sur le ventre:
| Compléter la liberté des voies aériennes |
| stabiliser la position de la victime |
| apprécier toutes les minutes la respiration. |
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