Les vaisseaux sanguins, artères, veines et   Capillaires

Les Artères :

Elles conduisent le sang du coeur aux organes et se subdivisent à l'infini, irriguant, de ce fait, les moindre parties de l'organisme.

Composées de fibres musculaires lisses, elles possèdent une grande élasticité qui joue un rôle très important dans la vasomotricité et la régulation du débit sanguin.

Les Veines :

Elles ramènent le sang les vaisseaux capillaires des organes jusqu'au coeur.

Elles sont plus nombreuses ( le plus souvent deux pour une artère ) et plus grosses que les artères, dont elles suivent le trajet.

Leur paroi interne présente des replis en forme de valvules (nids de pigeon ) facilitant le retour du sang (lutte contre la pesanteur).

Les Capillaires :

Ils relient le système artériel et le système veineux entre eux.

Ce sont des vaisseaux microscopiques dont la paroi est constituée d'une seule couche de cellules, permettant le passage des globules sanguins.

C'est à leur niveau que se font les échanges avec les cellules ( apport d'O2 et d'aliments ; rejet de Co2 et déchets ).

Ils sont innervés et réagissent par constriction (fermeture) et dilatation (ouverture).

Artères, Veines et Capillaires sont les voies de circulation du sang chargées d'alimenter les organes et cellules de l'organisme.

On distingue :

la Petite Circulation (phase d'épuration pulmonaire)

La petite circulation ou circulation pulmonaire empreinte une artère pulmonaire, partie du ventricule droit et allant vers les poumons, et plusieurs veines Pulmonaires issues des poumons et se déversant vers l'oreillette gauche.

Circuit suivi par le sang :

Le sang arrive de tout le corps chargé de CO2 par la veine cave inférieure dans l'oreillette droite

Il passe ensuite dans le ventricule droit pour aller dans les poumons par l'artère pulmonaire.

Au niveau des alvéoles pulmonaires, se produit le phénomène d'Hématose (le sang abandonne le CO2 et fixe l'O2 sur les hématies), puis des poumons, le sang oxygéné rejoint l'oreillette gauche par les veines pulmonaires.

La Grande Circulation (phase de distribution)

Elle est constituée par un système artériel partant du ventricule gauche par l'artère aorte qui alimente les autres artères. Celles-ci se ramifient et aboutisent aux capillarise au niveau des tissus pour y distribuer le sang oxygéné et retourner au système veineux chargé de ramener le sang vicié à l'oreillette droite par la veine cave inférieure.

Le système artériel :

L'aorte issu du ventricule gauche, monte verticalement en passant derrière l'artère pulmonaire et se replie en forme de crosse pour donner naissance à un tronc artériel chargé d'irriguer la tête et les 2 membres supérieurs.

Puis l'aorte descend dans la cage thoracique (aorte thoracique) et se continue par l'aorte abdominale où elle envoie des ramifications destinées à irriguer le foie, l'estomac, la rate, l'intestin grêle et le gros intestin.

Enfin, l'aorte, se divise en deux branches chargées d'irriguer les deux membres inférieurs.

Le système veineux :

Prenant leur origines au niveau des capillaires veineux, les veines, tout en accompagnant les artères dans leur divisions, aboutissent finalement à deux gros troncs veineux :

voir la révolution cardiaque

circulation dans les artères et dans les veines

* Les artères : Ces systoles (expulsions de sang) se reproduisent environ 75 fois par minute chez l'homme debout et au repos : on parle alors de Rythme ou Fréquence Cardiaque

Cette véritable ondée systolique, éjectée avec force dans l'aorte a un certain volume ( 7 cm3 de sang oxygéné ) qui multiplié par la fréquence cardiaque ( nombre de pulsations par minute ) va indiquer la quantité de sang que le coeur éjecté par minute; c'est le débit cardiaque (5 à 6 l/mn)

L'écoulement dynamique du sang dans les artères exerçant une certaine pression, et par conséquent au niveau des parois artérielles , une certaine tension, on pourra distinguer une tension maxima correspondant à la systole ventriculaire qui traduit la force de contraction cardiaque et une tension minima correspondant à la diastole, qui renseigne sur l'état des artères et des veines.

* Les Veines : Alors que dans les artères, l'écoulement du sang subit l'influence de l'ondée systolique, la circulation veineuse est continue et dépend de plusieurs mécanismes :

 Manifestation de l'activité cardiaque

pulsation cardiaque

Elle est perçue lorsque l'on place la main sur la poitrine, dans la région du coeur.

pouls artériel

Perçu lorsqu'on comprime (avec un doigt) une artère ( en particulier, l'artère carotide, l'artère radiale et l'artère fémorale ). Il s'agit d'un choc provoqué par le passage de l'ondée sanguine qui prend son origine lors de la systole ventriculaire dans l'aorte.

Le pouls indique le rythme cardiaque.

Adaptation cardio-vasculaire en plongée

* La fréquence cardiaque :

L'immersion entraîne une diminution de la fréquence cardiaque ( bradycardie ) et ce pour différentes raisons :

- La bradycardie d'immersion réflexe : Le contact de l'eau avec le nez et le pourtour des lèvres entraîne un réflexe de ralentissement cardiaque (réflexe de Scholander ).

- L'accroissement de la pression intra thoracique : L'afflux de sang chassé par la compression des parties basses du corps (abdomen) par la pression vers le thorax et l'augmentation de l'effort respiratoire ont pour effets d'accroître la pression intra thoracique ce qui provoque un ralentissement du coeur.

* Le débit sanguin :

En plongée, du fait de l'augmentation de la pression et du fait d'une respiration en équipression, on est en Hyperoxie. La tension partielle d'oxygène est augmentée ce qui induit une contraction des vaisseaux sanguins (vasoconstriction); avec la baisse de la fréquence cardiaque, cela va entraîner la chute du débit sanguin.

* La tension artérielle :

L'action de la plongée sur la tension artérielle varie d'un sujet à l'autre en ce qui concerne la pression maxima. Mais on peut craindre que les valeurs anormales ne soient majorées sous l'eau. En cas d'Hypertension, la pression peut encore augmenter.

En ce qui concerne la minima, comme elle traduit la tension de la paroi des vaisseaux, elle est généralement augmentée.

Au total, la circulation, du fait d'une immersion, voit son débit diminuer de par un ralentissement de la pompe et une diminution du lit vasculaire par vasoconstriction qui entraîne aussi une augmentation de la pression.